Алгоритм лечения герпеса на деснах

Надоедливое заболевание герпес знает все уязвимые места человека и поселяется там, где уже имеются проблемы, сигнализируя носителю, что пора заниматься серьезным лечением у врачей. Герпес – заболевание, характеризующееся ознобом, высокой температурой и слабостью, кожными высыпаниями и впоследствии, в случае осложнений, невралгическими нарушениями ЦНС.

Причины развития герпеса во рту

Факторами заболевания являются хронические воспалительные процессы верхних дыхательных путей, стоматиты, переохлаждения, нервное напряжение, снижение иммунитета, хирургическое вмешательство.

Неприятные высыпания вызываются двумя типами герпеса:

1. Лишай пузырчатый обыкновенный или вирус простого герпеса типа 1 характеризуется водянистыми высыпаниями, чаще на губах. Инфицирование происходит при соприкосновении и посредством кашля или чихания. Местами проявления вируса являются лицо, реже спина, грудь, живот, конечности.
2. Генитальный герпес по типу 2 характеризуется сходными признаками с простым герпесом, но место обитания вируса гениталии, так же как и способ передачи.

По степени тяжести выделяет 3 формы:

1. Легкая. Практически бессимптомная стадия, только внимательность поможет увидеть отечность слизистой с небольшими быстро заживающими ранками, с незначительным повышением температуры организма. Больному становится неприятно принимать твердую пищу.
2. Средняя стадия характеризуется изменением в составе крови, ярко выраженными симптомами. При своевременном лечении с первых дней болезнь отступит, не оставив следов.
3. Тяжелая стадия начинается резко, с моментальным установлением диагноза – герпес на деснах. Поражены губы и большая часть ротовой полости, при неправильном лечении возможны шрамы.

Как отличить от бактериального стоматита?

Стоматит — это любые воспалительные процессы, протекающие в ротовой полости и причиняющие боль. Место обитания стоматита – вся ротовая полость и язык.

Выделяют основные типы стоматита:

1. Афтозные язвы – бледные или желтоватые кратеры с ярко-красной границей. Появляются внутри рта на щеках, языке или губах.
2. Герпесный стоматит. Язвы, локализованные на губах, вокруг губ, на деснах и очень редко на верхней челюсти. Выглядят как пустулки, наполненные жидкостью, которые лопаются и оставляют заживающие струпья. Появление герпеса сопровождается зудом и чувством жжения.
3. Раздражение слизистой оболочки рта, вызывается случайным прикусом, или дурной привычкой кусать щеки, язык или губы. Часто раздражение появляется от ношения брекетов, сколотого кусочка зуба, ожогами от слишком горячей жидкости или еды. Инфекции десен и гингивит могут вызывать воспалительный процесс на деснах. Аутоиммунные заболевания также оставляют след воспаления во рту. Раздражение слизистой происходит вследствие тяжелого лечения других болезней.

Таблица отличий бактериальных и вирусных инфекций:

Как видно из представленной таблицы, герпесный стоматит отличается от обычных стоматитов, и определение его вида не составит трудностей.

Симптомы и методы диагностики

Протекание герпесного стоматита делится на несколько стадий:

1. На первой стадии заболевания преимущественно наблюдается снижение аппетита, перемена настроения и утомляемость. На месте планируемых высыпаний в ротовой полости, языке и губах возникает чувство жжения, отмечается зуд, местами онемение. При нажатии на подчелюстные лимфатические узлы ощущается боль.
2. Слизистая в ротовой полости и десна темнеют и становятся отечными, возникает боль при жевании и глотании. Нажатие на десну вызывает кровотечение, слюна сгущена, появляется неприятный запах изо рта. При острой форме температура повышается, СОЭ в крови зашкаливает. Увеличенные лимфатические узлы хорошо видны в подчелюстной и шейной зонах.
3. Высыпания проявляются в виде ярко-красных пятен, превращающиеся в пустулы, наполненные жидкостью. Расположены группами, сливающимися в отдельные очаги.
4. При вызревании пустула лопается, образуя долго заживающие язвы на коже.
5. Стадия заживления. Без лечения эрозии будут проходить 1-2 недели, вызывая невыносимые страдания при приеме пищи. Десны продолжают кровоточить, лимфатические узлы воспаленные, лицо отечное.
6. Стадия выздоровления. Через некоторое время симптомы исчезнут, боль пропадет, отечность сойдет. Ранки практически зарастут, появится аппетит, десны перестанут кровоточить.

Методы диагностики:

1. Анамнез. Врач обязательно уточнит информацию о носителях вируса дома.
2. Внешний осмотр. Внешние изменения ротовой полости позволяют определить герпес.
3. Лабораторное исследование. Анализ крови выявляет увеличение СОЭ и количества лейкоцитов. Мазок из полости рта для исключения грибковых инфекций или бактериальных поражений. Кислотный баланс слюны, серологические анализы. Анализ на полимеразную цепную реакцию.

Видео от эксперта:

Как лечить герпесную инфекцию на десне?

Лечение включает в себя ряд комплексов:

1. Соблюдение диеты, исключение из рациона грубой пищи, острых, пряных, холодных, горячих блюд и напитков. После каждого приема пищи рот полощут отварами ромашки или календулы.
2. Отказ от вредных привычек на время лечения герпеса, таких, как курение и прием алкоголя.
3. Соблюдение водного баланса, больной должен выпивать достаточное количество воды.
4. Постельный режим.
5. На раннем этапе развития применение противовирусных капель Интерферон очень полезно, может полностью снять симптомы заболевания, не дав вирусу вступить в полную силу, либо предохранит слизистую от развития очага герпеса.
6. Обработка лекарственными препаратами.

Проводится следующая терапия:

1. Полоскание ротовой полости препаратом Хлоргексидин. Хлогексидин – антисептик, подавляющий развитие патогенных бактерий. Продается без рецепта, Раствор готов к применению, ограничения по возрасту отсутствуют. Ополаскивать рот после приема пищи два раза в день, курс лечения десять дней.
2. Орошение пораженной слизистой оболочки Гексоралом, подавляющим метаболизм у вирусов, что предотвратит инфекционные осложнения.
3. Нанесение на пораженные участки геля Панавир – противовирусного препарата производства РФ на растительном сырье (гексозном гликозоиде), который способствует выработке интерферона, поднимающего иммунитет и способствующего более редкому высыпанию лишая. Разрешен к применению беременным.
4. В нос и на пораженные участки на деснах наносится Зовиракс – противовирусное средство, активной субстанцией которого является ацикловир. Выпускается в Великобритании и Польше. С осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам.
5. Прием таблеток Ацикловира каждые 4 часа в течение пяти дней.
6. Уменьшить болевой синдром поможет Ибупрофен.
7. На стадии заживления поможет дентальная мазь Солкосерил. Медицинский, стимулирующий регенерацию тканей препарат. Активное вещество солкосерил, добываемый из крови молочных телят.
8. Проводится имунномодулирующая терапия Вифероном и Анафероном.

Меры профилактики

Вирус герпеса передается через слюну, при контакте с кожей, имеющей микротравмы, поэтому не используйте средства гигиены болеющего человека, избегайте контактов с ним, стерилизуйте посуду больного кипятком.

В случае регулярных высыпаний герпеса профилактические меры включают в себя:

• повышение иммунитета;
• правильное питание;
• укрепление десен стоматологическими ополаскивателями для полости рта;
• повышение устойчивости к стрессам за счет медитаций, чтения книг, увлечения хобби.